Здоровье – это самое драгоценное, что есть у человека. Контроль здоровья — залог успешной жизни! Мы должны не только поддерживать его, но и укреплять! В действительности же далеко не каждый из нас с уверенностью может сказать, здоров он или нет. И визит к какому-то одному врачу тоже не внесет ясность в этот вопрос. Все из-за того, что здоровье человека – это совокупность целого ряда показателей от простых физических параметров, до состояния органов и систем организма.  

Как же узнать «здоров я или нет?» Мы предлагаем жителям Железногорского района пройти диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр в Железногорской ЦРБ 

Профилактический медицинский осмотр?  Диспансеризация? В чём разница? В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 13 марта 2019 г. N 124н     “Об утверждении порядка проведения  профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения”: 
   ”Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов”. “Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации”.  

Для чего?  
Неправильный режим сна и отдыха, питания и двигательной активности способны подорвать наше здоровье и запустить в организме развитие хронических заболеваний. Согласитесь, ведь многие из нас не контролируют свое артериальное давление, физическую нагрузку и другие важные параметры, которые сказываются на здоровье.  

Согласитесь, зачастую мы обращаемся к врачу, лишь когда почувствуем какой -либо дискомфорт. Но одной из главных задач медицины является именно профилактика развития заболеваний. Всегда легче предотвратить, чем лечить. К тому же, серьезные заболевания, выявленные на ранних стадиях, легче поддаются лечению, чем на поздних, когда в процесс вовлечены уже несколько систем организма.  

После прохождения диспансеризации или профилактического медицинского осмотра вы четко будете понимать состояние Вашего организма. Возможно, узнаете о проблеме, к решению которой нужно приступить. Возможно, новостью станет наличие риска развития хронических заболеваний и понимание необходимости расставания с вредными привычками. В любом случае, это станет шагом к здоровью. 

Кто может пройти профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию?  
Теперь профилактический медицинский осмотр можно пройти с 18 лет ежегодно. 
Диспансеризацию проходят с 18 до 39 лет 1раз в 3 года, а с 40 лет ежегодно. 
Т.о.в 2020 году диспансеризации подлежат лица рождённые в 2002г., 1999г, 1996г.,1993г.,1990г.,1987г.,1984г., с 1981г. и старше - ежегодно
Какой объем обследований проводится в рамках диспансеризации и профилактического осмотра?  
Объём обследований будет зависеть от года вашего рождения и пола. В рамках профилактического осмотра проводят следующие исследования: 
- анкетирование на выявление факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний  
- антропометрия (рост, вес, индекс массы тела) 
- измерение артериального давления
- определение уровня общего холестерина  
- определение уровня глюкозы крови  
- определение относительного или абсолютного сердечно-сосудистого риска (в зависимости от возраста)  
- Флюорография 
- ЭКГ  
- осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером- гинекологом женщин от 18 лет ежегодно  
- определение внутриглазного давления ( в возрасте от 40 лет) 
- заключительный осмотр фельдшером или врачом терапевтом, врачом общей практики с выставлением группы здоровья. 
Если ваш год рождения подходит под проведение диспансеризации, к вышеперечисленным обследованиям (проведенным в рамках профилактического осмотра), на первом этапе диспансеризации, присоединяются: 
- общий анализ крови (ежегодно с 40 лет) 
- краткое профилактическое консультирование (с 18 лет 1 раз в 3 года) 
А так же мероприятия онкоскрининга: 
- взятием мазка с шейки матки на цитологическое исследование для женщин в возрасте от 18 до 64 лет - 1 раз в 3 года. (профилактика злокачественных заболеваний шейки матки) 
- Маммография (женщины от 40 до 75 лет) 1 раз в 2 года (профилактика злокачественных заболеваний молочных желез) 
- Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом для лиц от 40 до 64 лет (онкискрининг злокачественных заболеваний толстого кишечника и прямой кишки) 
- Определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови для мужчин  в возрасте 45, 50, 55, 60, 64 лет (онкоскрининг злокачественных заболеваний предстательной железы) 
- Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) в возрасте 45 лет (онкоскрининг злокачественных заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки) 
 Заключительный осмотр терапевта, врача общей практики с выставлением диагноза, группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определение показаний для проведения второго этапа диспансеризации.  
По показаниям на втором этапе диспансеризации проведут обследования:  
- дуплексное сканирование брахицефальных артерий;  
- эзофагогастродуоденоскопия; 
- колоноскопия или ректороманоскопия;  
- спирометрия;
- рентгенография легких, компьютерная томография легких;
- консультация врача – невролога;
- консультация врача – хирурга  (или уролога, или колопроктолога);
- консультация врача – акушера-гинеколога  (для женщин);
- консультация ЛОР врача ;
- консультация врача – офтальмолога;
- проведение углубленного профилактического консультирования;
- прием врача - терапевта по результатам второго этапа;
Бесплатно ли это?  
Да! Диспансеризация проводится за счет средств фонда обязательного медицинского страхования.  
Как это сделать?  
 1.Обратится в лечебное учреждение по месту жительства:  
- Без предварительной записи обратиться к участковому терапевту, врачу общей врачебной практики, фельдшеру, для получения карты профилактического медицинского осмотра (диспансеризации), анкеты и направлений на дополнительные исследования, в соответствии с Вашим возрастом. Так же мы работаем в вечернее время и выходные дни ( см. график работы)
- Записаться на сайте госуслуг(https://www.gosuslugi.ru) 
2. Пройти исследования и осмотры врачей специалистов. 
3. После прохождения дополнительных исследований и осмотра врачей вернуться к участковому терапевту, врачу общей практики для оформления заключения и рекомендаций по результатам профилактического медицинского осмотра или диспансеризации. 

А если у меня рабочий день?  
Каждому, кто подпадает под указанные выше годы, будет полезно узнать, что в соответствии с нормами закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», нуждающийся в диспансеризации в 2019 году имеет право пройти диспансеризацию в рабочее время, и работодатель обязан предоставить ему это право. Более того, этот рабочий день оплачивается. Разумеется, предстоящую диспансеризацию лучше согласовать с руководством.
Что надо иметь при себе?  
• паспорт;  
• полис обязательного медицинского страхования;  
• СНИЛС.  
По итогам диспансеризации вам выставлена группа здоровья, что это значит?  
  
I группа - нет хронических неинфекционных заболеваний, отсутствуют факторы риска развития заболеваний или имеются факторы риска заболеваний при низком или среднем абсолютном суммарном сердечно-сосудистом риске (развитие заболеваний или смерти со стороны сердечно-сосудистой системы в ближайшие 10 лет). В диспансерном наблюдении не нуждаются.  
II группа - нет хронических неинфекционных заболеваний, но имеются факторы риска при высоком или очень высоком абсолютном суммарном сердечно-сосудистом риске. В диспансерном наблюдении не нуждаются у участкового врача, но должны наблюдаться в кабинете профилактики.  
III "а" группа – имеются хронические неинфекционные заболевания. Должны находиться на диспансерном наблюдении у участкового врача.  
III "б" группа – нет хронических неинфекционных заболеваний, но требуют диспансерного наблюдения по другим заболеваниям.  
  

Итоги диспансеризации.  

Объемы выполнения диспансеризации

За 2019 год диспансеризацию и проф. осмотр прошли 4271 человек (что составляет 107,9 % от числа запланированных). В рамках профилактических мероприятий, у людей, не имеющих жалоб и считающих себя здоровыми, было выявлено 88 заболеваний, в том числе 3 (все на ранней стадии) случай онкологии, 7 случая сахарного диабета, 24 ожирения, 9 гиперхолестеринемии, 24 случаев впервые выявленного повышения артериального давления, 3 случаев болезней мочеполовой системы, 2 доброкачественные дисплазии молочных желез  (в т.ч. и у молодых людей).  
Выявлены ведущие факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний: нерациональное питание – 85,1% (3636 человек), низкая физическая активность – 25,7% (1097 человек), избыточная масса тела  – 10,7% (459 человека),  курение табака -8,1% (346 человека), повышенный уровень АД у людей не имеющих диагноза гипертоническая болезнь – 0,5% (22 человек), повышенный уровень глюкозы в крови , не страдающих сахарным диабетом – 0,3% (12 человек), риск пагубного употребления алкоголя и наркотических веществ – 0,8% (34 человек), высокий и очень высокий сердечно-сосудистый риск - 164 человека в возрасте до 65 лет, отягощённая наследственность -1% (41человек)

По итогам диспансеризации и проф.осмотров в 2020 году I группа здоровья определена у 27,7%(1185) человек, II группа здоровья у 7,3%(314), IIIА группа здоровья - 64,9%(2772) и IIIБ группа здоровья - 11,9%(509) обследованных. Направлены и завершили 2-й этап – 2047 человек (47.9%), 88 человек поставили на диспансерный учет, с последующим наблюдением за состоянием их здоровья.  

График приема специалистов, проводящих профилактический осмотр и диспансеризацию.  

Диспансеризация по рабочим дням в вечернее время проводится с 18:00 до 20:00  в каб. 16 поликлиники. В субботу и воскресенье - с 10:00 до 12:00 в каб. 16 поликлиники.

Железногорская центральная районная больница лицензирована для проведения диспансерных и профилактических осмотров.

В Ваших силах предотвратить заболевания или выявить его на ранних стадиях, когда оно легко поддается лечению. Заботьтесь о своем здоровье, и хорошее самочувствие будет с Вами до глубокой старости.